Приложение к Приказу от 12.03.2009 г № 193 Правила
ОТЧЕТ
О ПОСТУПЛЕНИИ И РАСХОДОВАНИИ СРЕДСТВ,
НАПРАВЛЯЕМЫХ НА ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО
ЗАДАНИЯ ПО ОКАЗАНИЮ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
МИНИСТЕРСТВОМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ
АДЫГЕЙСКОМУ РЕСПУБЛИКАНСКОМУ ФОНДУ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ
на 1 _____________ 2009 г.
Адыгейский республиканский фонд обязательного медицинского страхования
Периодичность:
ежемесячно, до числа месяца, следующего за отчетным
Единица измерения: руб. коп
┌───────────────┐
на начало на начало
отчетного периода отчетного года | | Остатоксредств |
| Сумма |
| Наименование показателя |
Код строки |
за отчетный
период |
нарастающим
итогом с
начала года |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
| Поступило от Министерства
здравоохранения Республики Адыгея |
010 |
|
|
| Перечислено Адыгейским
республиканским фондом обязательного
медицинского страхования |
020 |
|
|
| Возвращено неиспользованных средств
в Министерство здравоохранения РА |
030 |
|
|
┌───────────────┐
на начало на конец
отчетного периода отчетного года | | Остатоксредств |
Руководитель _______________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Главный бухгалтер _______________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель _________________________________________________________
(должность) подпись (расшифровка подписи) (телефон)
"___" ______________ 200__ г.