Приложение к Приказу от 28.09.2007 г № 510 Порядок
Отчет арфомс (учреждения здравоохранения) о поступлении и расходовании средств федерального бюджета, направленных на проведение диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в республике адыгея
Форма СДЦС
по КФД
на 1 ____________ 200__ г. Дата
Наименование фонда ОМС _______________________________
(учреждения здравоохранения) _______________________________ по ОКПО
Наименование органа, в ведении _______________________________
которого находится учреждение (субъект Российской Федерации,
муниципальное образование)
Периодичность: месячная
Единица измерения: руб. по ОКЕИ | |
┌─────────────────┐
начало отчетного начало отчетного
периода года | | Остатоксредствна |
Наименование показателя
|
Код
ЭКР
|
Код строки
| Сумма
|
за отчетный
период
| нарастающим итогом
с начала года
|
1
| 2
| 3
| 4
| 5
|
Поступило от Федерального (терри-
ториального) фонда ОМС
|
x
|
010
| | |
Перечислено территориальным фондом
ОМС
|
x
|
020
| | |
Израсходовано учреждениями здраво-
охранения, всего
(стр. 031 + стр. 032 + стр. 033 +
стр. 034)
|
x
|
030
| | |
в том числе:
| | | | |
заработная плата
| 211
| 031
| | |
начисления на оплату труда
| 213
| 032
| | |
увеличение стоимости материаль-
ных запасов (расходные материалы)
|
340
|
033
| | |
прочие услуги
| 226
| 034
| | |
Возврат средств в Федеральный
(территориальный) фонд ОМС
|
x
|
040
| | |
┌─────────────────┐
начало отчетного начало отчетного
периода года | | Остатоксредствна |
Руководитель ________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Главный бухгалтер ________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель _____________ _________ _______________________ _____________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон)
"___" ______________ 200__ г.