Приложение к Приказу от 16.07.2007 г № 419 Критерии
Критерии оценки эффективности работы врача-терапевта участкового
1.Основной целью введения критериев оценки эффективности работы врача-терапевта участкового является оперативный анализ внутри лечебно-профилактического учреждения диагностической, лечебно-профилактической и организационной работы на терапевтическом участке для улучшения качества оказания медицинской помощи и мониторинга состояния здоровья прикрепленного населения.
2.Основными учетными медицинскими документами при оценке эффективности работы врача-терапевта участкового являются:
- медицинская карта амбулаторного больного (учетная форма N 025/у-04);
- паспорт врачебного участка (учетная форма N 030/у-тер);
- ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому (учетная форма N 039/у-02);
- контрольная карта диспансерного наблюдения (учетная форма N 030/у-04);
- талон амбулаторного пациента (учетная форма N 025-12/у);
- карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств (учетная форма N 030-Л/у).
3.Осуществляются проверки эффективности деятельности врачей-терапевтов участковых, по результатам которых составляются акты с выводами и конкретными предложениями по совершенствованию лечебно-диагностической и профилактической работы на терапевтическом участке и план работы по устранению выявленных в ходе проверки недостатков.
4.Рекомендуется использовать следующие критерии оценки эффективности работы врача-терапевта участкового:
4.1.Стабилизация или снижение уровня госпитализации прикрепленного населения;
4.2.Снижение частоты вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению;
4.3.Полнота охвата лечебно-профилактической и реабилитационной помощью лиц, состоящих под диспансерным наблюдением;
4.4.Полнота охвата профилактическими прививками прикрепленного населения:
- против дифтерии - не менее 90% в каждой возрастной группе;
- против гепатита В - не менее 90% лиц в возрасте до 35 лет;
- против краснухи - не менее 90% женщин в возрасте до 25 лет;
- выполнение плана профилактических прививок против гриппа;
4.6.Стабилизация или снижение показателя смертности населения на дому:
- при сердечно-сосудистых заболеваниях;
- при туберкулезе;
- при сахарном диабете;
4.7.Снижение числа лиц, умерших на дому от болезней системы кровообращения в возрасте до 60 лет и не наблюдавшихся в течение последнего года жизни;
4.8.Стабилизация уровня заболеваемости болезнями социального характера:
4.8.1.Туберкулез:
- число вновь выявленных больных;
- полнота охвата флюорографическим обследованием лиц - более чем на 90% от числа подлежащих;
- полнота охвата бактериоскопическим обследованием лиц - более чем на 90% от числа подлежащих;
- отсутствие повторных случаев у контактных лиц в очагах активного туберкулеза;
- отсутствие запущенных случаев туберкулеза;
4.8.2.Артериальная гипертония:
- число вновь выявленных больных артериальной гипертонией;
- снижение уровня первичной заболеваемости ишемической болезнью сердца;
- снижение инвалидизации в результате инфаркта миокарда и инсульта;
- снижение смертности прикрепленного населения от инфарктов миокарда и инсультов;
4.8.3.Сахарный диабет:
- число вновь выявленных больных сахарным диабетом;
- число больных сахарным диабетом с компенсированным статусом - более 50% от всех состоящих на учете лиц;
- снижение числа осложнений сахарного диабета;
4.8.4.Онкологические заболевания:
- отсутствие случаев онкологических заболеваний видимых локализаций, выявленных в 3 - 4 клинических стадиях;
4.9.Полнота охвата мероприятиями по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, в том числе лекарственного обеспечения, санаторно-курортного и восстановительного лечения;
4.10.Обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдение выписки рецептов пациентам, в том числе имеющим право на получение набора социальных услуг.
5.Конкретные показатели критериев оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового определяются руководителем учреждения здравоохранения с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости, географических и иных особенностей.
6.При необходимости по решению руководителя учреждения здравоохранения могут использоваться дополнительные критерии оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового.