Приложение к Постановлению от 21.12.2012 г № 1108

N ____                                                     Ф.И.О. Заявителя
"___" ________ 201__ г.                                    адрес проживания

                                Уведомление
                          об отказе в выдаче акта
    На  Ваше заявление от "___" ________ 201__ г., вх. N ___, сообщаем, что
Вам отказано в выдаче справки о месте захоронения по следующим основаниям:
    Отказ в выдаче справки может быть обжалован в судебном порядке.
    Должностное лицо
____________________________ ________________ /___________________________/
  (наименование должности)      (подпись)         (расшифровка подписи)