Приложение к Постановлению от 22.06.2005 г № 662 Положение
Подписной лист
г. Майкоп
Мы, нижеподписавшиеся члены инициативной группы, инициируем
проведение собрания граждан по вопросу (вопросам)_________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(формулировка вопроса (вопросов)
в связи с ________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(обоснование необходимости рассмотрения вопроса на собрании
граждан)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
N
п/п |
Фамилия, имя,
отчество
(полностью) |
Год
рождения |
Серия и
номер
паспорта |
Адрес места
жительства
(полностью) |
Личная
подпись
дата |
1. |
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
3. |
|
|
|
|
|
4. |
|
|
|
|
|
5. |
|
|
|
|
|
6. |
|
|
|
|
|
7. |
|
|
|
|
|
8. |
|
|
|
|
|
9. |
|
|
|
|
|
10. |
|
|
|
|
|
Подписи в подписном листе удостоверяю:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место регистрации,
__________________________________________________________________
серия и номер паспорта или заменяющего его документа
__________________________________________________________________
члена инициативной группы, собиравшего подписи)
__________________________________________________________________
_________________ ______________
(подпись) (дата)
Управляющая делами
(руководитель аппарата)
Совета народных депутатов
муниципального образования
"Город Майкоп
З.Н.БАЦЮН