Приложение к Постановлению от 10.02.2012 г № 79 Административный регламент
Руководителю Управления развития малого
и среднего предпринимательства и потребительского рынка
385000, Республика Адыгея,
г. Майкоп, ул. Краснооктябрьская, 21
ЗАЯВЛЕНИЕ
_______________________________________________________________________
(Ф.И.О. предпринимателя, полное наименование юридического лица,
Ф.И.О. физического лица)
Юридический (домашний) адрес __________________________________________
Телефон рабочий (при наличии) _________________________________________
Телефон домашний (при наличии)_________________________________________
N свидетельства о регистрации предприятия или предпринимателя _________
___________________________________________________________________________
выдано_________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего свидетельство и дата выдачи)
Прошу Вас предоставить мне торговое место для осуществления торговли
на ярмарке выходного дня (праздничной ярмарке),
(нужное подчеркнуть)
которая состоится _________________________________
(дата проведения)
для реализации:__________________________________________________
(ассортиментный перечень товаров)
С Правилами продажи указанных товаров ознакомлен(а) ___________________
(подпись)
Настоящим даю согласие на обработку своих персональных данных в
соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 27 июля 2006
года N 152-ФЗ "О персональных данных"
М.П.
"___"__________ 20__ г. ____________________
(подпись)
Отметка о приеме заявки или об отказе в приеме (с указанием причин)
___________________________________________________________________________
"___"__________ 20__ г. ___________________________
(подпись должностного лица)