Приложение к Приказу от 24.05.2011 г № 106

Наименование государственного
органа Республики Адыгея
Дата выдачи _________________
(число, месяц, год)
                                  СПРАВКА
                    О РАЗМЕРЕ СРЕДНЕМЕСЯЧНОГО ЗАРАБОТКА
    Среднемесячный заработок гр. _________________________________________,
                                         (фамилия, имя, отчество)
замещавшего должность _____________________________________________________
                                   (наименование должности)
за период с _____________________ по ______________________, составлял:
              (день, месяц, год)       (день, месяц, год)

Месяц, год

Количество отработанных дней

Должностной оклад

Оклад за классный чин

Надбавки за:

Ежемесячное денежное поощрение

Премии

итого (сумма граф 3 - 9)

выслугу лет

особые условия службы

государственную тайну

рублей, копеек

%

рублей, копеек

%

рублей, копеек

%

рублей, копеек

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Итого

--------------------------------
<*> Указывается для лиц, замещающих должности государственной гражданской службы Республики Адыгея.

Среднемесячный  заработок  для  исчисления  размера  пенсии  за выслугу лет
составляет                          рублей                       копеек
Руководитель государственного органа ______________________________________
Республики Адыгея                    (подпись)          (инициалы, фамилия)
Главный бухгалтер                    ______________________________________
Место для печати                     (подпись)          (инициалы, фамилия)