Приложение к Приказу от 24.05.2011 г № 106


                 МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
                             РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ

                                  РЕШЕНИЕ
___________ 20   г.                                             N _________
      О _____________________________________________________________
      (пенсии за выслугу лет, ежемесячной доплате к трудовой пенсии) <*>
    В соответствии с:
    1) _______ (статья, часть статьи) Закона Республики Адыгея от 9 августа
2010 года N 374 "О пенсии за выслугу лет" <*>
    2)  Указом  Президента  Республики Адыгея от 21 октября 2010 года N 111
"О ежемесячной доплате к трудовой пенсии" <*>
Гр. _______________________________________________________________________
                    (фамилия, имя, отчество заявителя)
Дата рождения ____________________________  _______________________________
Паспорт __________________________________ Выдан __________________________
               (серия, номер)                           (кем, когда)
Адрес _____________________________________________________________________
Назначить <**>  пенсию за выслугу лет (далее - пенсия),
                ежемесячную доплату к трудовой пенсии (далее - доплата) <*>
                ___________________________________________________________
в размере _____________________________________
с _____________________ 20   г. по _______________________ 20   г.
Данные, учтенные при определении размера __________________________________
                                             (пенсии, доплаты <*>)
Стаж, дающий право на пенсию, доплату <*> _________________________________
Среднемесячный заработок                  _________________________________
Размер (пенсии, доплаты <*>) в процентах
к среднемесячному заработку               _________________________________
Министр (заместитель Министра)   ________________________________
                             Место для печати
Начальник отдела                 ________________________________
Главный специалист-эксперт       ________________________________

--------------------------------
<*> Указывается нужное.
<**> В случае принятия иного решения (пересчитать размер пенсии, прекратить выплату) указывается принятое решение.