Приложение к Указу от 13.11.2010 г № 121 Отчет
Отчет об осуществлении органами местного самоуправления ________________________________________________ (наименование муниципального образования) отдельных государственных полномочий Российской Федерации по подготовке и проведению всероссийской переписи населения, переданных для их осуществления органам исполнительной власти республики адыгея, за ___ квартал 20 __ года ≪*>
| Наименование | Количество | Сумма (в рублях) |
| 1 | 2 | 3 |
| 1. Обеспечение помещениями | ||
| полезная площадь помещения | квадратных метров | |
| срок использования помещений | суток | |
| 2. Обеспечение охраной помещений | ||
| период охраны помещений | суток | |
| 3. Предоставление транспортных средств | ||
| количество транспортных средств | единиц | |
| срок аренды транспортных средств | суток | |
| 4. Предоставление средств связи | ||
| количество телефонных номеров | единиц | |
| срок пользования средствами связи | суток | |
| срок пользования средствами междугородней связи | минут | |
| Итого |
--------------------------------
<*> К отчету прилагаются копии документов, подтверждающие указанные в нем сведения
Глава муниципального образования _______________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)