Приложение к Приказу от 15.04.2010 г № 98 Информация
Сводная информация о потребности денежных средств на выплату государственных единовременных пособий и ежемесячных денежных компенсаций гражданам при возникновении у них поствакцинальных осложнений
_________________________________________________________________________
(полное наименование уполномоченного органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации)
_________________________________________________________________________
(период, в котором производятся выплаты)
N
П/П |
Фамилия,
имя,
отчество
гражданина,
имеющего
право на
выплаты |
Наименование и
реквизиты
документа,
удостоверяющего
личность
(серия, номер,
кем и когда
выдан) |
Адрес места
регистрации |
Фактический
адрес |
Документ
о праве
на
получение
указанных
выплат
(серия,
номер,
дата
выдачи) |
Размер выплат |
Период, за
который
производятся
выплаты |
Примечание |
|
|
|
|
|
|
Сумма выплат
единовременных
пособий |
Сумма
выплат
ежемесячных
денежных
компенсаций |
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель территориального органа труда и социальной защиты населения _____________________
Главный бухгалтер территориального органа труда и социальной защиты населения ____________________
Исп. _____________________
Тел. _____________________